Чесотка собак (саркоптоз)

Текст статьи и фото 2 - 9 из руководства SMALL ANIMAL DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE 2017г

Перевод с англ.: ветеринарный врач Александр Васильев

Чесотка собак проявляется как заболевание, которое вызывает Sarcoptes scabiei вариант. canis, клещ, обитающий в поверхностном слое кожи.

Клещи секретируют аллергенные субстанции, которые вызывают реакцию гиперчувствительности с сильным зудом у сенсибилизированных собак. Чесотка собак встречается часто. Больные собаки часто имеют историю их нахождения в приюте, имели контакт с бродячими собаками или посещали грумера. Дикие животные, такие как лисицы, койоты и белки, часто являются источником первоначальной инфекции и возможным источником повторных инфекций. При проживании нескольких собак на одной территории обычно поражаются более чем одна собака.

При чесотке собак наблюдается несезонный интенсивный зуд, который отвечает только вариабельно на кортикостероиды. Поражения включают папулы, алопецию, эритему, корки и экскориации. Первоначально вовлекаются менее оволосенные участки кожи, такие как скакательные суставы, локти, края ущных раковин и вентральная часть живота и грудной клетки. При хронизации процесса поражения могут распостраняться на другие участки тела, но дорсальная часть туловища обычно не поражается.

Часто имеется периферическая лимфаденомегалия. Может наблюдаться вторичная потеря веса. У сильно пораженных собак могут появляться шелушение и корки. У некоторых животных может иметься интенсивный зуд, но не иметься или иметься минимальное количество поражений кожи. Хотя они встречаются менее часто, возможны асимптоматичные переносчики у собак; однако, на территориях, где проживают несколько собак, могут наблюдаться различные (тяжелые до отсутствия зуда) симптомы.

1 История болезни, клинические находки и ответ на противочесоточное лечение.

2 Ухо –педальный рефлекс: растирание края уха между большим и указательным пальцем
может вызвать рефлекс чесания. Этот рефлекс указывает на высокую вероятность наличия чесотки собак с приблизительно 80% точностью.

3 Микроскопия (поверхностные соскобы кожи): выявление саркоптозных клещей, нимф, личинок или яиц. Часто наблюдаются ложноотрицательные результаты, поскольку, клещей крайне трудно найти; точность приблизительно 20%.

4 Серология ( иммуносорбентный анализ [ELISA]): выявление циркулирующих иммуноглобулинов (IgG) против антигенов Sarcoptes. Это высокоспецифичный и чувствительный тест, но ложноотрицательные результаты могут наблюдаться у молодых щенков и у собак, получающих кортикостероидную терапию. Кроме того, ложноположительные результаты могут наблюдаться у собак, которые были успешно вылечены от чесотки, поскольку, выявляемые антитела могут персистировать в течение нескольких месяцев после прекращения лечения.

5 Дерматогистопатология (обычно недиагностична): варьирующие степени эпидермальной гиперплазии и поверхностный периваскулярный дерматит с лимфоцитами, тучными клетками и эозинофилами. Сегменты клещей редко находятся в пределах рогового слоя кожи.

1 Больные собаки и все собаки, бывшие в контакте с больной собакой должны лечиться противочесоточными препаратами. Если не лечить всех собак, то это приводит к реинфекции и персистирующему зуду.

2 Любая вторичная пиодермия должна лечиться при помощи соответствующей длительной (минимум 3-4 недели) системной антибиотикотерапии, которая должна продолжаться, по меньшей мере, в течение 1 недели после клинического устранения пиодермии.

3 Местное лечение при помощи антимикробного шампуня каждые 3-7 дней будет ускорять выздоровление и усилит антиклещевое лечение.

4 Системные препараты наиболее эффективны вследствие точного дозирования и лучшего выполнения. Эффективные системные методы лечения включают следующие:

• Селамектин 6-12 мг/кг каждые 2 недели (по меньшей мере, четырехкратное применение может быть более эффективным).
• Флураланер (Бравекто), назначенный в дозе 25 мг/кг каждые 30 -60 дней, судя по всему, высоко эффективен и безопасен (на момент написания этой статьи)
• Ивермектин 0.2 до 0.4 mg/kg перорально каждые 7 дней или подкожно каждые 14 дней в течение 4-6 недель
• Дорамектин 0.2 до 0.6 mg/kg подкожно каждые 7 дней в течение 4-6 недель
• Мильбецима оксим 0,75 мг/кг перорально каждые 24 часа в течение 30 дней или 2 мг/кг перорально каждые 7 дней в течение 3-5 недель.
• Местно моксидектин может быть использован каждые 2-4 недели в течение 4-6 недель; частое применение может вести к увеличению вероятности развития побочных эффектов.

5 Местное лечение может быть эффективным, но вследствие вероятности более плохого выполнения требований лечения, более часто встречается неэффективность лечения. Эффективные препараты для местного лечения включают следующие:

• Спрей фипронила 3 мл /кг с обрызгиванием всего тела 3 раза с двухнедельными интервалами или 6 мл/кг местно sponge-on 1 раз в неделю в течение 4-6 недель.
• 2% -3% раствор lime sulfur 1 раз в неделю в течение 4-6 недель.

6 Если животное имеет сильный зуд и клещи обнаружены, то могут быть назначены стероиды в течение 1-2 недель для снижения симптомов зуда, но необходимо избегать долговременного использования, вследствие увеличения риска развития побочных эффектов, включая демодекоз, пиодермию, инфекции, вызываемые метициллин –резистентными штаммами Staphylococcus aureus (MRS), ограниченный кальциноз и ятрогенный гиперадренокортицизм.

• Оклацитиниб (Апоквел) может быть назначен в течение 1-2 недель для снижения выраженности зуда, но долговременного использования необходимо избегать вследствие увеличенного риска побочных эффектов, включая опухоли (18 %), пиодермию (12.0%), %), отит (9.9%), рвоту (9.2%), понос(6.0%), цистит (3.5%), анорексию (3.2%), летаргию (2.8%), грибковую инфекцию кожи (2.5%), и пододерматит (2.5%).
• Применение стероидов или оклацитиниба без обнаружения клещей делает невозможным для лечащего врача выявить ответ на противочесоточное лечение.

7 В питомниках постельные принадлежности необходимо удалить, а окружающая среда должна быть тщательно очищена и обработана противопаразитарными спреями.

8 Прогноз хороший. S scabei является высоконтагиозным паразитом для собак, который может также передаваться людям и, редко, кошкам. Может встречаться реинфекция, приводя к хроническому зудящему заболеванию.

Фото 3 Чесотка собак. Генерализованная алопеция с корковым папулярным дерматитом в области головы и шеи у молодой собаки. Обратите внимание на выраженную пораженность краев ушных раковин.

Фото 4 Чесотка собак. Генерализованная алопеция и корки у щенка с зудом. Алопеция ушных раковин характерна для чесотки.

Фото 5 Чесотка собак. Алопеция и корковый дерматит в области ушных раковин у этой собаки характерны для чесотки.

Фото 6 Чесотка собак. Алопеция и корки на латеральной поверхности локтя у собаки с чесоткой.

Фото 7 Чесотка собак. Положительный педальный рефлекс с ушной раковины с большой вероятностью говорит о чесотке.

Фото 8 Чесотка собак. Диффузная папулярная сыпь с формированием корок на животе молодой собаки с чесоткой. Обратите внимание на схожесть с поверхностной пиодермией.

Фото 9 Чесотка собак. Генерализованный папулярный дерматит, поразивший почти всю поверхность тела у этой собаки.

Фото 1-2 из книгиA Colour Handbook of

Skin Diseases of the

Dog and Cat

2009 г