Prototheca spp. - сапрофитные ахлорофилловые водоросли, встречающиеся главным образом в Европе, Азии и Северной Америке (особенно на юго-востоке Соединенных Штатов).
Виды Prototheca могут вызывать инфекцию через желудочно-кишечный тракт или при контакте с поврежденной кожей или слизистой оболочкой. Прототекоз редко встречается у собак и кошек, при этом наибольшее количество случаев зарегистрировано у животных с ослабленным иммунитетом.
Кошки Инфекция проявляется в виде больших, плотных кожных узелков, которые чаще всего обнаруживаются на дистальных отделах конечностей, голове или основании хвоста.
Собаки У собак инфекция проявляется как диссеминированное заболевание с поражением многих органов. Признаки могут включать затяжную кровавую диарею; потерю веса; признаки нарушений центральной нервной системы; поражения глаз; и хронически протекающие узелки, язвенные свищи и экссудат с корками на туловище, конечностях и морде, а также на слизисто - кожных соединениях.
Дифференциальные диагнозы
Дифференциальные диагнозы включают другие грибковые и бактериальные инфекции и неоплазию.
Диагноз
1. Цитология (экссудат, аспираты тканей): (гнойное) гранулематозное воспаление с многочисленными внутриклеточными организмами Prototheca (круглые, овальные и многогранные шарики, которые различаются по размеру и часто содержат эндоспоры).
2. Дерматогистопатология: узелковый или диффузный (гнойный) гранулематозный дерматит и панникулит с большим количеством микроорганизмов Prototheca.
3. Культура грибов: Prototheca spp.
4. ПЦР-анализ, если он доступен, может упростить диагностику.
Лечение и прогноз
1. Широкое хирургическое иссечение локализованных поражений является методом выбора.
2. Системная противогрибковая терапия обычно неэффективна; однако были предложены следующие протоколы: ■ Исторически сложилось так, что комбинация амфотерицина В 0,25-0,5 мг/кг (собакам) или 0,25 мг/кг (кошкам) вводилась внутривенно три раза в неделю до получения кумулятивной дозы 8 мг/кг (собаки) или 4 мг/кг (кошки), плюс тетрациклин 22 мг/кг в течение 8 часов. ■ Липидная комплексная терапия амфотерицином (липосомальный амфотерицин) продемонстрировала хорошую эффективность при повышенной безопасности. ■ Кетоконазол в дозе от 10 до 15 мг/кг перорально ежедневно с пищей каждые 12 -24 часа. ■ Флуконазол 10 мг/кг перорально или внутривенно каждые 12 часов. ■ Тербинафин 30-40 мг/кг перорально каждые 12-24 часа. ■ Итраконазол (капсулы Споранокс) от 5 до 10 мг/кг перорально с пищей каждые 12 часов.
3. Прогноз неблагоприятный, если заболевание распространено или повреждения не поддаются хирургическому удалению. Это заболевание не заразно ни для других животных, ни для людей.
Фото 1. Прототекоз у собак и кошек. Очаговые изъязвленные свищи на локте собаки помесной породы.
Фото 2. Прототекоз у собак и кошек. Та же собака, что и на фото 1. Изъязвленные подушечки лап.
Фото 3. Прототекоз у собак и кошек. Отечный, изъязвленный, депигментированный нос у собаки с прототекозом.
Фото 4. Прототекоз у собак и кошек. Выраженный дерматит мошонки у собаки. Мошонка была сильно увеличена, а ее поверхность изъязвлена. Яички не прилегали к кожной гранулематозной ткани.
Фото 5. Прототекоз у собак и кошек. Язвенная гранулема на подушечках лап собаки.
Фото 6. Прототекоз у собак и кошек. Язвенная гранулема на подушечках лап собаки с фото 5.
Фото 7. Прототекоз у собак и кошек. Собака с фото 5. Покрытые коркой узелки присутствуют на ушной раковине.
Фото 3 из руководства Small Animal Dermatology Muller and Kirk’s 7th Edition
Фото 4-7 из журналов Veterinary Record и Veterinary Record Case