1 Целесообразно наблюдение без лечения, поскольку, это заболевание -чисто косметическое, и больные собаки во всем остальном здоровы. 2 Кастрация может вызвать постоянное или временное восстановление роста волос. 3.Для стимуляции повторного роста волос используются различные виды медикаментозного лечения с противоречивыми результатами. Они включают следующее: а. Мелатонин 3-12 мг/собаку каждые 12-24 часа (60% эффективность), пока максимально не восстановится повторный рост шерсти (примерно 3 месяца). Как только шерсть восстановится, лечение должно быть прекращено. Если алопеция рецидивирует, лечение может быть возобновлено. b. Трилостан может быть эффективен. К моменту написания статьи его оптимальная дозировка пока не найдена:
Собакам<2.5 кг назначалось 20 мг перорально с пищей каждые 24 часа.</li>
Собакам между 2,5 и 5 кг назначалось 30 мг перорально с пищей 1 раз в сутки.
Собакам между 5 и 10 кг назначалось 60 мг перорально с пищей 1 раз в сутки.
У большинства собак повторный рост шерсти был очевиден в пределах 4-8 недель. Если не наблюдалось ответа после 2 месяцев лечения, ежедневная дозировка трилостана удваивалась. Как только достигалось полное восстановление повторного роста волос, у некоторых собак частота назначения трилостана могла быть снижена до 2 -3 раз в неделю.
Терапевтические дозы для собак в этом исследовании (все собаки весили <10 кг) варьировали от 5 до 24 мг/кг/день; к моменту написания статьи терапевтические дозы для собак >10 кг пока не были установлены. Если во время курса лечения развиваются симптомы адренальной недостаточности (напр. депрессия, анорексия, рвота, диарея), или если пост -АКТГ концентрации кортизола (измеренные через 4-6 часов после приема трилостана) составляют <20 nmol/L, трилостан должен быть прекращен на 5-7 дней, а затем возобновлен в более низкой дозе. Примечание: Хотя трилостан, вероятно, хорошо переносится большинством собак, есть сообщение о внезапной смерти у собаки с одновременно наблюдающейся патологией сердца. Трилостан также противопоказан у беременных или лактирующих собак, собак с первичным заболеванием печени и собак с почечной недостаточностью.</p>
4 Давно применяющиеся методы медикаментозного лечения, которые могут быть эффективны, но вызывают значительно больше побочных эффектов включают следующие:
Митотан 15 -25 мг/кг перорально с пищей каждые 24 часа в течение 5 дней (тест стимуляции АКТГ на 7 день должен показать пост-АКТГ уровень кортизоламежду 5 и 7 мг/дл). Затем митотан в дозе 15 мг/кг перорально должен быть назначен с пищей каждые 1-2 недели для поддержания эффекта. Постоянная адренальная недостаточность является потенциально серьезным осложнением терапии митотаном.
Циметидин 5-10 мг/кг каждые 8 часов
Метилтестостерон (кастрированные собаки) 1 мг/кг ( максимум 30 мг) перорально каждые 24 часа до появления повторного роста волос (приблизительно 1-3 месяца). Затем 1 мг/кг (максимум 30 мг) должен быть назначен каждые 48 часов в течение 2 месяцев, с последующим назначением 1 мг/кг (максимум 30 мг) 2 раза в неделю в течение 2 месяцев, затем 1 раз в неделю для поддерживающего эффекта. Метилтестостерон потенциально гепатотоксичен и сывороточные концентрации печеночных ферментов должны мониторироваться периодически.
Преднизолон 1 мг/кг перорально 1 раз в сутки в течение недели, затем постепенно уменьшать дозу до 0,5 мг/кг перорально каждые 48 часов.
Свиной гормон роста 0,15 МЕ/кг подкожно 2 раза в неделю в течение 6 недель. Если наблюдается рецидив, то может быть необходимы повторные курсы препарата. Терапия гормоном роста потенциально диабетогенна и уровни глюкозы крови должны мониторироваться тщательно во время лечения. Свиной гормон роста труден для получения, но он предпочтительнее человеческого гормона роста, который может вызывать смерть вследствие анафилаксии.
Leuprolide acetate (Lupron) 100 mg/kg внутримышечно каждые 4-8 недель до появления повторного роста волос.
Goserelin (Zoladex) 60 mg/kg подкожно каждые 21 дня по появления повторного роста волос.
Независимо от используемой терапии, повторный рост волос может быть неполным или преходящим. Первоначальный повторный рост волос должен наблюдаться в пределах 4-8 недель. Если не наблюдается ответа после 3 месяцев лечения, доза корректируется или рассматривается возможность применения другого терапевтического агента. Владелец должен быть информирован о потенциальных рисках использования препарата до начала лечения. Прогноз повторного роста волос непредсказуем. Это заболевание является косметическим и не влияет на качество жизни животного.