Блохи - это мелкие, бескрылые, кровососущие насекомые. Хотя во всем мире существует более 2000 видов и подвидов, Ctenocephalides felis - это вид, наиболее часто ассоциируемый с собаками и кошками. В умеренном климате проблемы с блохами обычно ограничиваются месяцами с теплой погодой. При более теплом климате проблемы с блохами могут возникать круглый год. Блохи являются частой причиной заболеваний кожи у собак и кошек.
Собаки
Собаки, не страдающие аллергией на блох, могут не иметь симптомов (бессимптомные носители), или они могут быть анемичными, иметь ленточных червей, иметь легкое раздражение кожи или пиотравматический дерматит. У собак с аллергией на слюну блох есть зудящие высыпания с папулами, корками с вторичной себореей, алопецией, экскориациями, пиодермией, гиперпигментацией или лихенификацией. Распределение поражений обычно включает каудодорсальную пояснично-крестцовую область, дорсальную поверхность основания хвоста, каудомедиальные поверхности бедер, живот или боковые части туловища.
Кошки
Кошки, не страдающие аллергией на блох, могут не иметь никаких симптомов (бессимптомные носители), или они могут быть анемичными, иметь ленточных червей или легкое раздражение кожи. У кошек с аллергией на слюну блох часто наблюдается зудящий милиарный дерматит с вариабельными вторичными экскориациями, корками и алопецией. Распределение поражений обычно включает голову, шею, дорсальную пояснично-крестцовую область, каудомедиальные поверхности бедер или вентральную часть живота. Другие симптомы наличия блох включают симметричную алопецию, которая возникает вторично по отношению к чрезмерному уходу за собой, и симптомам комплекса эозинофильной гранулемы.
Основные дифференциальные диагнозы включают атопию, пищевую гиперчувствительность, чесотку, хейлетиеллез, пиодермию, дерматофитоз, демодекоз и малассезиозный дерматит.
1. История болезни и результаты клинического обследования. Ответ на агрессивную противоблошиную терапию.
2 Визуализация блох или блошиных выделений на поверхности тела (их может быть трудно найти у животных с аллергией на слюну блох).
3. Визуализация сегментов ленточного червя (Dipylidium spp.) на поверхности тела или при проведении фекальной флотации.
4. Аллергическое тестирование (внутрикожное, серологическое): положительная реакция кожного теста на блошиный антиген или положительный титр антител IgE antiflea в сыворотке крови очень наводит на мысль о блошином аллергическом дерматите, но возможны ложноотрицательные результаты.
5. Дерматогистопатология (недиагностична): различные степени поверхностного или глубокого периваскулярного до интерстициального дерматита, часто с преобладанием эозинофилов.
6. Ответ на противоблошиное лечение через день инсектицидом nitenpyram (Capstar).
1. Полное устранение блох является единственным эффективным методом лечения.
2. Любая вторичная пиодермия должна лечиться соответствующими длительно применяемыми (минимум 3-4 недели) системными антибиотиками, которые должны применяться по крайней мере 1 неделю после клинического устранения пиодермии.
3. Местные или системные регуляторы роста насекомых (люфенурон, пирипроксифен, метопрен) эффективны в сочетании с терапией, направленной на уничтожение взрослой формы паразитов. Регуляторы роста насекомых являются важной частью комплексной программы борьбы с блохами из-за их способности снижать количество блох и биомассу незрелых стадий блох в окружающей среде домашнего животного.
4. Пораженные и все контактирующие собаки и кошки должны быть обработаны препаратами, воздействующими на взрослую стадию блох (оральными препаратами, спреями, препаратами в форме спот - он или погружениями в раствор) каждые 7-30 дней, как указано в инструкции к препарату. Препараты, содержащие фипронил, имидаклоприд, динотефуран, индоксакард и селамектин, эффективны при применении каждые 2-4 недели. Пероральные варианты лечения выглядят особенно эффективными и включают флураланер (Бравекто), применяемый каждые 30-60 дней, а также афоксоланер (Нексгард) и спиносад (Комфортис, Трифексис), применяемые каждые 30 дней. В сильно зараженной блохами внешней среде блохи могут продолжать обнаруживаться на животных, несмотря на применение местных методов борьбы с блохами.
5. В тяжелых случаях больным животным должен быть назначен nitenpyram, минимальная доза 1 мг/кг перорально, каждые 24-48 часов в течение 4 недель; окружающая среда также должна быть обработана (см. п.7). Кроме того, применение 0,2% на водной основе спрея пиретрина каждые 1-2 дня в качестве репеллента может обеспечить существенную защиту социально активных собак.
6. Животным с аллергией на слюну блох должен профилактически применяться нитенпирам (минимальная доза 1 мг/кг перорально) в любой день, когда планируется встреча с другими потенциально зараженными блохами животными (например, посещение грумера , ветеринарная клиника, парк и другие места обитания домашних животных).
7. В сильно зараженной блохами окружающей среде следует обрабатывать участки, где домашние животные проводят больше всего времени. Внутренние помещения следует обработать инсектицидом и регуляторами роста насекомых (метопрен, пирипроксифен). Наружная среда должна быть обработана инсектицидными или биологическими продуктами, предназначенными для такого использования.
8. При сильном зуде стероиды могут применяться в течение 1-2 недель для уменьшения симптомов (зуда), но длительного применения следует избегать из-за повышенного риска побочных явлений, включая демодекоз, пиодермию, инфекции, вызываемые метициллин – резистентными стафилококками, кальциноз кожи и ятрогенную болезнь Кушинга. Оклацитиниб (Апоквел) можно применять в течение 1-2 недель для уменьшения симптомов (зуда), но длительного применения следует избегать из-за повышенного риска побочных явлений, включая опухоли (18 %), пиодермию (12,0%), отит (9,9%), рвоту (9,2%), диарею (6,0%), цистит (3,5%), анорексию (3,2%), летаргию (2,8%), дрожжевые инфекции кожи (2,5%) и пододерматит (2,5%).
9.Прогноз хороший, если практикуется строгий контроль наличия блох. Блохи заразны для других животных и людей и (подобно клещам) могут переносить болезни, передающиеся через кровь.