Краткое содержание статьи
Цели:
Заболевание межпозвонковых дисков у кошек (IVDD), исторически редко описываемая проблема, все чаще описывается в современной литературе.
Цель этого систематического обзора состоит в том, чтобы обобщить существующие знания о IVDD у кошек, выявить возможные прогностические факторы и помочь, предложив более четкие рекомендации по ведению пациентов с заболеваниями позвоночника у кошек.
Методы:
Был проведен систематический поиск в двух базах данных с использованием ключевых слов, относящихся к IVDD у кошек. Были проанализированы исследования с участием кошек с диагнозом IVDD, включая информацию о лечении и результатах. Прогностические факторы были оценены на предмет их влияния на общие результаты.
Результаты:
Было выявлено в общей сложности 57 исследований с участием 1113 кошек, после процесса рецензирования для статистического анализа осталось 23 исследования с участием 93 кошек. У большинства кошек (59%) поражался поясничный отдел позвоночника, за ним следовали грудопоясничный (31%) и шейный (5%) отделы. Наиболее распространенным диагнозом была экструзия межпозвонкового диска (IVDE) (65 из 93), за которым следовали протрузия межпозвонкового диска (IVDP) (16 из 93) и острая некомпрессивная экструзия пульпозного ядра (ANNPE) (12 из 93). Восприятие глубокой боли сохранилось у 87% кошек. Хирургическое вмешательство было проведено 75/93 кошкам, в то время как 17/93 получили консервативное лечение, а 1/93 была подвергнута эвтаназии во время операции.
В целом, у 85% кошек был положительный результат, у 11% - отрицательный, а в 4% случаев исход был неопределенным. Проанализированные возможные влияющие факторы включали породу, пол, возраст (в годах и на этапе жизни), вес, пораженный сегмент позвоночника, количество пораженных межпозвонковых дисков, состояние мочеиспускания, выбор лечения, восприятие глубокой боли и тип IVDD.
Статистически значимых прогностических факторов выявлено не было (р>0,05).
Заключение и значимость:
Хотя никаких конкретных прогностических факторов выявить не удалось, систематический обзор показывает, что заболевание межпозвонковых дисков у кошек имеет преимущественно положительный прогноз независимо от выбора лечения. Учитывая низкий уровень доказательности и небольшой размер выборки, необходимы дальнейшие многоцентровые проспективные исследования с более крупными когортами для установления надежных прогностических факторов развития заболевания межпозвонковых дисков у кошек.
Заболевание межпозвонковых дисков у кошек (IVDD), исторически редко описываемая проблема, все чаще описывается в современной литературе.
Цель этого систематического обзора состоит в том, чтобы обобщить существующие знания о IVDD у кошек, выявить возможные прогностические факторы и помочь, предложив более четкие рекомендации по ведению пациентов с заболеваниями позвоночника у кошек.
Методы:
Был проведен систематический поиск в двух базах данных с использованием ключевых слов, относящихся к IVDD у кошек. Были проанализированы исследования с участием кошек с диагнозом IVDD, включая информацию о лечении и результатах. Прогностические факторы были оценены на предмет их влияния на общие результаты.
Результаты:
Было выявлено в общей сложности 57 исследований с участием 1113 кошек, после процесса рецензирования для статистического анализа осталось 23 исследования с участием 93 кошек. У большинства кошек (59%) поражался поясничный отдел позвоночника, за ним следовали грудопоясничный (31%) и шейный (5%) отделы. Наиболее распространенным диагнозом была экструзия межпозвонкового диска (IVDE) (65 из 93), за которым следовали протрузия межпозвонкового диска (IVDP) (16 из 93) и острая некомпрессивная экструзия пульпозного ядра (ANNPE) (12 из 93). Восприятие глубокой боли сохранилось у 87% кошек. Хирургическое вмешательство было проведено 75/93 кошкам, в то время как 17/93 получили консервативное лечение, а 1/93 была подвергнута эвтаназии во время операции.
В целом, у 85% кошек был положительный результат, у 11% - отрицательный, а в 4% случаев исход был неопределенным. Проанализированные возможные влияющие факторы включали породу, пол, возраст (в годах и на этапе жизни), вес, пораженный сегмент позвоночника, количество пораженных межпозвонковых дисков, состояние мочеиспускания, выбор лечения, восприятие глубокой боли и тип IVDD.
Статистически значимых прогностических факторов выявлено не было (р>0,05).
Заключение и значимость:
Хотя никаких конкретных прогностических факторов выявить не удалось, систематический обзор показывает, что заболевание межпозвонковых дисков у кошек имеет преимущественно положительный прогноз независимо от выбора лечения. Учитывая низкий уровень доказательности и небольшой размер выборки, необходимы дальнейшие многоцентровые проспективные исследования с более крупными когортами для установления надежных прогностических факторов развития заболевания межпозвонковых дисков у кошек.