Отморожение является тканевым повреждением, которое происходит вследствие воздействия слишком низких температур.
Этиология и патогенез
Отморожение происходит при длительном воздействии низких температур и чаще встречается, если животное также подвергается воздействию ветра или имеет влажную поверхность тела. Патогенез включает прямое воздействие холода на клетки, непрямое воздействие холода, путем формирования кристаллов льда и нарушения циркуляции с гипоксией.
Клинические особенности
Поражения типично встречаются в зонах, где волосяной покров редкий. У кошек наиболее часто повреждаются кончики ушей, хвост и подушечки пальцев, в то время как у собак более часто повреждается мошонка и подушечки пальцев (Фото 1). Кошки со слабовыраженным отморожением могут быть асимптоматичны, и иметь только изменение цвета волос на кончиках ушей и закручивание ушных раковин. Поврежденная кожа может быть эритематозной, легко повреждаемой или болезненной и может отслаиваться в течение периода лечения. Более сильно поврежденная ткань в острой фазе холодная при прикосновении, бледная и нечувствительная. При согревании поврежденные зоны становятся эритематозными, болезненными, отечными и, в конце концов, могут развиваться как отслаивание тканей, так и некроз.
Случаи слабовыраженного отморожения могут не требовать какого либо лечения и только требовать смазывания мазью.Если имеется глубокое отморожение тканей, необходимо избежать оттаивания и последующего замораживания, поскольку это сильно увеличивает тканевое повреждение. Начальное лечение должно включать быстрое оттаивание в теплой воде (38–44°C). После согревания, пациент должен внимательно мониторироваться для избежания самопогрызания. Необратимые повреждения тканей в течение 7-14 дней формируют демаркационную зону. Дальнейшее терапевтическое лечение некротических тканевых повреждений и образующихся дефектов тканей схоже с лечением термических повреждений.
Ключевой пункт
Необходимо тщательное лечение тяжелых случаев для профилактики дальнейшего тканевого повреждения
Фото 1. Отморожение. Обратите внимание на бледность лапы.