Нокардиоз является заболеванием кожи, которое наблюдается в том случае, когда сапрофит почвы Nocardia случайно попадает в колотую рану кожи. Нокардиоз собак и кошек встречается нечасто. Нокардиоз проявляется в виде узелков, целлюлита и абсцессов с изьявлением и появлением свищевых ходов с выделением серозногеморрагического отделяемого. Поражения обычно наблюдаются на конечностях и животе. Часто встречается периферическая лимфаденомегалия.
Дифференциальные диагнозы
Дифференциальные диагнозы включают другие бактериальные и глубокие грибковые инфекции и неоплазию.
Диагноз
1 Исключите другие дифференциальные диагнозы.
2 Цитология (экссудат): гнойное до пиогранулематозного воспаление с одиночными или в виде рыхлых скоплений грамположительных, ветвящихся филаментозных, частично кислотоустойчивых, расположенных в виде цепочек микроорганизмов.
3 Дерматогистопатология: узловой до диффузного пиогранулематозный дерматит и панникулит с наличием внутри образцов грамположительных, ветвящихся, частично кислотоустойчивых, расположенных в виде цепочек микроорганизмов, которые могут формировать тканевые зерна.
4 Бактериальная культура:Nocardia
Если доступно проведение полимеразноцепной реакции, то это упрощает постановку диагноза.
Лечение и прогноз
1 Необходимо хирургическим способом провести дренирование, удаление возможно большего обьема патологически измененных тканей. Хирургическая операция может способствовать распостранению инфекции в смежные ткани. 2 Системная антибиотикотерапия должна применяться в течение длительного времени (недели и месяцы) и продолжаться, по меньшей мере, в течение 4 недель после полного клинического выздоровления. Выбор антибиотика должен основываться на результатах in vitro чувствительности, если это возможно. 3 Следующие антибиотики может быть эффективны при выборе эмпирическим путем:
Сульфадиазин 80 мг/кг перорально каждые 8 часов или 110 мг/кг перорально каждые 12 часов.
Сульфаметизол 50 мг/кг перорально каждые 8 часов
Сульфисоксазол 50 мг/кг перорально каждые 8 часов
Триметоприм- сульфадиазин 15 -30 мг/кг перорально или подкожно каждые 12 часов.
Ампициллин 20 -40 мг/кг внутривенно, подкожно, внутримышечно или перорально каждые 6 часов.
Эритромицин 10 мг/кг перорально каждые 6 часов
Миноциклин 5-25 мг/кг перорально или внутривенно каждые 12 часов
4 Прогноз на выздоровление осторожный. Это заболевание не контагиозно для других животных и человека.
Фото 1 Нокардиоз у собак и кошек. Язвенно- корковые поражения с гнойным отделяемым на голове и основании уха у взрослой кошки
Фото 2 Нокардиоз у собак и кошек. Та же кошка с фото 1.Множественные язвенные дренирующиеся поражения на животе. Обратите внимание на схожесть этих поражений и их локализации с оппортунистическим микобактериозом у кошек.
Фото 3 Нокардиоз у собак и кошек. Многочисленные язвенные дренирующиеся поражения на животе у кошки. Поражения и локализация характерны для нокардиоза и оппортунистического микобактериоза у кошек.
Фото 4 Нокардиоз у собак и кошек. Глубокое язвенное поражение на дорсальной поверхности лапы собаки, развившееся в течение нескольких месяцев. Глубокие свищевые тракты с тканевой пролиферацией могут наблюдаться при любой агрессивной бактериальной или грибковой инфекции.
Фото 5 Нокардиоз у собак и кошек. Фокальная зона эрозивного дерматита с дренирующимися поражениями в паховой зоне взрослого серого дога. При исследовании пораженной области необходимо применение перчаток.
Фото 6 Нокардиоз у собак и кошек. Большие открытые язвы на животе.