Лейшманиоз у собак и кошек

Текст статьи и фото 1-4 из книги SMALL ANIMAL DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE 2017г

Перевод с англ.: ветеринар - невролог/кардиолог Васильев

Лейшманиоз у собак и кошек - это протозойная инфекция, передаваемая определенными видами кровососущих москитов. Это заболевание встречается у собак по всему миру, но наиболее распространено в эндемичных районах, где встречаются москиты - переносчики, включая некоторые районы Азии, Африки, Ближнего Востока, Южной Европы и Латинской Америки. Инфекции также спорадически возникают в неэндемичных регионах (например, в США, Канаде, многих европейских странах), обычно у собак, которые были импортированы или посещали эндемичные районы. Однако недавно были зарегистрированы вспышки висцерального лейшманиоза у собак из питомников фоксхаундов в США, которые никогда не покидали страну. Кожный и висцеральный типы лейшманиоза редко встречаются у кошек.

Лейшманиоз у собак
Лейшманиоз собак представляет собой висцеральное и кожное заболевание, которое развивается через несколько месяцев - несколько лет после первоначального заражения. Часто наблюдается прогрессирующая симметричная алопеция и эксфолиативный дерматит с сухими серебристо-белыми чешуйками. Поражения обычно начинаются на голове, затем развиваются на ушных раковинах и конечностях и могут стать генерализованными. У некоторых собак развивается периокулярная алопеция, язвы носа или ушных раковин, или носопальцевый гиперкератоз Менее распространенные дерматологические симптомы включают язвы кожно - слизистого соединения, узелки на коже или слизистых оболочках, пустулы и аномально длинные или ломкие когти. Недерматологические симптомы изменчивы, но часто включают скрытую прогрессирующую умственную отсталость, непереносимость физических нагрузок, потерю веса, анорексию, атрофию мышц, нарушение двигательной активности, конъюнктивит, симптомы почечной недостаточности и лимфаденомегалию.

Лейшманиоз у кошек
У кошек это заболевание проявляется в виде одиночных или множественных узелков, которые могут быть изъязвленными или иметь язвы, покрытые коркой, которые развиваются на ушных раковинах, веках, губах или носу. Редко возникают висцеральные (диссеминированные) инфекции.

Собаки

У собак лейшманиоз может имитировать многие другие причины себоррейных, узелковых и эрозивных или язвенных заболеваний кожи. Специфические различия зависят от клинической картины.

Кошки

Дифференциальный диагноз у кошек включает бактериальные или глубокие грибковые инфекции и неоплазию.

1. Цитология (аспираты из лимфатических узлов и костного мозга): Микроорганизмы, вызывающие лейшманию (амастиготы), свободны или находятся в макрофагах.

2. Дерматогистопатология: различные проявления орто-кератотического и паракератотического гиперкератоза,гранулематозного перифолликулита, поверхностного и глубокого гранулематозного периваскулита или гранулематозный интерстициальный дерматит. Внеклеточные и внутриклеточные (в макрофагах) лейшмании (небольшие организмы круглой или овальной формы с круглым базофильным ядром и палочкообразным кинетопластом) могут быть трудноуловимы, и их легче увидеть с помощью окрашивания по Гимзе.

3. Непрямой иммунофлуоресцентный анализ или ИФА: высокий титр сывороточных антител против лейшманий обычно наблюдается у собак, но могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Серологическое тестирование менее полезно у кошек, поскольку ложноотрицательные результаты встречаются часто.

4. Иммуногистохимия (биопсия кожи): выявление антигена лейшманий.

5. Методы ПЦР могут быть полезны для диагностики и мониторинга эффективности лечения (биопсия кожи, образцы лимфатических узлов или костного мозга): обнаружение ДНК лейшманий.

6. Культура ткани: Leishmania spp.

1 Не имеется сообщений о лечении кошек.
2. Собак традиционно лечат антимониатом меглюмина в дозе 100 мг/кг внутривенно или подкожно каждые 24 часа или по 50 мг каждые 12 часов в течение 3-4 недель или стибоглюконатом натрия в дозе 30-50 мг/кг внутривенно или подкожно каждые 24 часа в течение 3-4 недель.
3. Альтернативные варианты лечения собак включают:

• Длительный прием аллопуринола перорально в дозе от 5 до 20 мг/кг каждые 12 часов в течение от 2 до 24 месяцев
• Марбофлоксацин перорально в дозе 2 мг/кг каждые 24 часа в течение 28 дней

4. Комбинированная терапия аллопуринолом и соединением сурьмы может привести к лучшему ответу, чем при применении любого из них по отдельности.
5. Противогрибковые средства (например, кетоконазол, итраконазол) применялись с переменным успехом. У людей амфотерицин В, инкапсулированный в липосомы, был эффективен в случаях невосприимчивости к противомикробным препаратам, но у инфицированных собак была отмечена лишь частичная реакция на этот препарат.
6. Независимо от применяемого лечения, болезнь неизлечима. Все выжившие в течение длительного времени нуждаются в периодическом повторном лечении при рецидиве.
7. Профилактика: оставляйте собак дома при поездках в эндемичные районы. В эндемичных районах держите собак в закрытых помещениях с 1 часа до захода солнца до 1 часа после захода, используйте мелкоячеистые сетки на питомниках и домах, а также используйте местные репелленты и инсектициды для собак.
8. Прогноз благоприятный для собак без почечной недостаточности. После первоначального лечения у них есть 75%-ный шанс прожить более 4 лет с хорошим качеством жизни, если они периодически лечатся, по мере необходимости. Прогноз неблагоприятный для собак с почечной недостаточностью. Инфицированные собаки являются важными резервуарными хозяевами и заразны для других собак и людей через переносчиков москитов. Прямая передача от собак людям или между собаками встречается редко.
9. LeishVet.info поддерживает последние обновления и рекомендации. (http://www.leishvet.info/index.php).

Фото 1. Лейшманиоз у собак и кошек Облысение и образование корок на носу и коже в области глаз у лабрадора-ретривера. Обратите внимание на легкий характер поражений

Фото 2. Лейшманиоз у собак и кошек. Поверхностные чешуйки (легкая себорея), вызванные инфекцией.

Фото 3. Лейшманиоз у собак и кошек Микроскопическое изображение простейших организмов амастигот,, если смотреть с помощью объектива 100× (масло).

Фото 4.Лейшманиоз у собак и кошек Микроскопический вид простейших организмов амастигот, если смотреть с помощью объектива 100× (масло).

Фото 5. Лейшманиоз у собак и кошек. Эксфолиативный дерматит у собаки.

Изобр 6. Лейшманиоз у собак и кошек. Периокулярный язвенный дерматит у йоркширского терьера.

Фото 7. Лейшманиоз у собак и кошек. Изъязвленный узелок на задней ноге собаки

Фото 8. Лейшманиоз у собак и кошек. Онихогрифоз у собаки.

Фото 9. Лейшманиоз у собак и кошек. Депигментация носа и периокулярной области у йоркширского терьера.

Фото 10. Лейшманиоз у собак и кошек. Изъязвленный узелок на ноге собаки.

Фото 11. Лейшманиоз у собак и кошек. Атрофия височных мышц, облысение и шелушение в области морды у собаки с лейшманиозом. Эта собака, проживающая в Великобритании, была импортирована с Кипра 2 годами ранее.

Фото 12. Лейшманиоз у собак и кошек. Собака с фото 11. Онихогрифоз (гипертрофия и загиб когтей).

Фото 13. Лейшманиоз у собак и кошек. Собака с фото 11. Облысение и шелушение нижних частей конечностей и выступающих костей.

Фото 14. Лейшманиоз у собак и кошек. Собака с фото 11. Обильное, шелушение кожи туловища с мелкими чешуйками серебристо - белого цвета.

Фото 15. Лейшманиоз у собак и кошек. Характерные серебристо- белые, похожие на асбест, чешуйки распределены по шерстному покрову.