Грибковая инфекция когтей обычно вызывается дерматофитами, хотя сообщается об отдельных случаях инфекции когтей, вызываемой другими грибами. Обычно поражаются только один или два когтя. Эти инфекции редко встречаются у собак и кошек. Вторичная грибковая паронихия часто встречается у аллергичных собак. Пораженные когти обычно ломкие и деформированные. Часто одновременно имеется паронихия. Может наблюдаться генерализованное заболевание кожи, особенно, если вовлечены несколько когтей.
2 Грибковая культуры (отломки проксимальной части когтя): наиболее часто изолируется Trichophyton, но может встречаться инфекция, вызываемая Microsporum, и, более редко, недерматофитные грибы (малассезия).
Лечение и прогноз
1 Любые отделившиеся или шелушащиеся когти должны быть удалены. 2 При истинных инфекциях когтей (мягкие, дистрофичные когти) длительное (6 месяцев и более) системное антигрибковое лечение должно быть назначено, по меньшей мере, в течение 1-3 месяцев после полного повторного восстановления когтей. Должно выполняться частое подстригание когтей для удаления инфицированных частей. Тримминг должен выполняться в последующем и периодически должны проводиться посевы на среду, а лечение должно продолжаться до тех пор, пока культуры не станут негативными. 3 Противогрибковые препараты, которые могут быть эффективными, включают следующие препараты:
Кетоконазол: 5-10 мг/кг перорально каждые 24 часа с пищей
Флуконазол: 5-10 мг/кг перорально каждые 24 часа с пищей
Тербинафин: 15 -30 мг/кг перорально каждые 24 часа с пищей
Итраконазол: 5-10 мг/кг перорально каждые 24 часа с пищей
С давних пор применяются микродозы гризеофульвина 50 -75 мг/кг перорально каждые 12 часов с жирной пищей
4 Может быть полезным одновременное местное лечение следующими препаратами:
Содержащие клотримазол препараты каждые 12 часов
Раствор 0,2% энилконазола в виде ванночек в течение 5-10 минут 1 раз в сутки
0,025% раствор хлоргексидина в виде ванночек в течение 5-10 минут 1 раз в сутки
Тиабендазол содержащий раствор -1 капля на каждый коготь каждые 8 часов (не так эффективен, как другие препараты)
Раствор повидона- йода в виде ванночек в течение 5-10 минут каждые 6 часов (не так эффективен, как другие препараты)
5 Прогноз осторожный до благоприятного. Многие собаки выздоравливают неполностью, несмотря на агрессивную антигрибковую терапию. В этих случаях может быть необходимой ампутация когтевой фаланги или длительное низкодозовое лечение кетоконазолом или интраконазолом.
Фото 1 Грибковая инфекция когтей. Коричневое окрашивание основание когтя, которое было вызвано вторичной малассезиозной инфекцией, ассоциированной с аллергическим дерматитом. Коричневый экссудат прочно скреплен с когтем и может быть спутан с нормальной пигментацией.
Фото 2 Грибковая инфекция когтей. Коричневое окрашивание основание когтя, которое было вызвано вторичной малассезиозной инфекцией, ассоциированной с аллергическим дерматитом. Коричневое окрашивание отличается от нормальной пигментации в том, что оно не распостраняется на всю длину когтя
Фото 3 Грибковая инфекция когтей. Алопеция и эритема на когтевом ложе, вызванные инфекцией Microsporum.
Фото 4 Грибковая инфекция когтей. Диффузная алопеция, эритема и образование корок на лапе, вызванное инфекцией Trichophyton. Онихомикоз вызвал дистрофию когтей.
Фото 5 Грибковая инфекция когтей. Онихомикоз, вызванный инфекцией Trichophyton. Когти дистрофичные и имеется дерматит с алопецией.
Фото 6 Грибковая инфекция когтей. Коричневое окрашивание основания когтей, вызванное вторичной малассезионной инфекцией, ассоциированной с аллергическим дерматитом.