Текст статьи и фото 1-3 из книги SMALL ANIMAL DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE 2017 г
Перевод с англ.: ветеринарный врач Александр Васильев
Перевод с англ.: ветеринарный врач Александр Васильев
Определение
Дермоидный синус является дефектом эмбрионального развития, который приводит к неполному разделению между кожей и нейральной трубкой. Синус может как простираться из кожи в твердую оболочку, так и заканчиваться как слепой мешок в подкожной ткани. Дорсальный дермоидный синус является неполным разделением между кожей и спинным мозгом. Он может встречаться в любом месте вдоль дорсальной средней линии между шейным и крестцовохвостовыми регионами. Носовая дермальная синусовая киста является неполным заращением нейроэктодермальной ткани в предносовом пространстве, которое может простираться внутрикраниально. Дорсальные дермоидные синусы редко встречаются у собак, с наиболее высокой частотой встречаемости у родезийских риджбеков.
Дорсальный дермоидный синус
Этот синус имеет одно или множество маленьких отверстий, которые могут иметь пучки волос, выступающих из них. Это отверстие может быть найдено в любом месте вдоль дорсальной средней линии, но наиболее часто находится в шейном регионе. Тяж ткани, который выходит из отверстия в коже по направлению к спинному мозгу, может пальпироваться. Этот синус может содержать сальный секрет, кератин, дебрис и волосы. Синусы могут становиться воспаленными, вторично инфицированными или кистозными и могут иметь свищи; если они простираются в направлении спинного мозга, то это может вести к развитию бактериального менингоэнцефалита.
Носовая дермоидная синусовая киста
Носовая дермоидная синусовая киста является флюктуирующей, обычно не болезненной припухлостью, которая встречается в дорсальной части носа. Она характеризуется маленьким отверстием («носовая ямка») на дорсальной части средней линии у (или просто каудальнее) соединения между оволосенной кожей спинки носа и носовым зеркалом. Из этого отверстия периодически выделяется сальный или гноевидный материал и припухание может становиться болезненным, если развивается вторичная инфекция.
Дорсальный дермоидный синус
Этот синус имеет одно или множество маленьких отверстий, которые могут иметь пучки волос, выступающих из них. Это отверстие может быть найдено в любом месте вдоль дорсальной средней линии, но наиболее часто находится в шейном регионе. Тяж ткани, который выходит из отверстия в коже по направлению к спинному мозгу, может пальпироваться. Этот синус может содержать сальный секрет, кератин, дебрис и волосы. Синусы могут становиться воспаленными, вторично инфицированными или кистозными и могут иметь свищи; если они простираются в направлении спинного мозга, то это может вести к развитию бактериального менингоэнцефалита.
Носовая дермоидная синусовая киста
Носовая дермоидная синусовая киста является флюктуирующей, обычно не болезненной припухлостью, которая встречается в дорсальной части носа. Она характеризуется маленьким отверстием («носовая ямка») на дорсальной части средней линии у (или просто каудальнее) соединения между оволосенной кожей спинки носа и носовым зеркалом. Из этого отверстия периодически выделяется сальный или гноевидный материал и припухание может становиться болезненным, если развивается вторичная инфекция.
Дифференциальные диагнозы
Дифференциальные диагнозы включают инородное тело, глубокую инфекцию (бактериальную, грибковую) , и эпидермальную кисту включения.
Диагноз
1 Пол, порода, возраст, история болезни и клинические находки.
2 Рентгенография, компьютерная томография или магниторезонансная томография: выявление тракта, который простирается из кожи по направлению к спинному мозгу или тракта назального синуса и внутрикраниальным распостранением.
2 Рентгенография, компьютерная томография или магниторезонансная томография: выявление тракта, который простирается из кожи по направлению к спинному мозгу или тракта назального синуса и внутрикраниальным распостранением.
Лечение и прогноз
1 При находящихся в покое синусах приемлемо наблюдение без лечения.
2 При наличии свищей или кистозных трактов полное хирургическое удаление синуса является лечением выбора. Неполное хирургическое удаление приводит к рецидивированию, особенно в пределах месяца после хирургической операции.
3 Должно быть назначено соответствующее антибактериальное лечение для лечения бактериальной инфекции, если она имеется.
4 Прогноз хороший, поскольку, полное хирургическое удаление приводит к выздоровлению. Больные собаки должны быть исключены из разведения.
2 При наличии свищей или кистозных трактов полное хирургическое удаление синуса является лечением выбора. Неполное хирургическое удаление приводит к рецидивированию, особенно в пределах месяца после хирургической операции.
3 Должно быть назначено соответствующее антибактериальное лечение для лечения бактериальной инфекции, если она имеется.
4 Прогноз хороший, поскольку, полное хирургическое удаление приводит к выздоровлению. Больные собаки должны быть исключены из разведения.
Фото 1. Дермоидный синус у собаки. Синус на спине у родезийского риджбека выглядит как маленький кожный дефект.
Фото 2. Дермоидный синус у собак. Синус был хирургически удален у собаки с фото 1. Очевидно глубокое распостранение поражения.
Фото 3. Дермоидный синус у собаки. Пучок волос отчетливо выступает из синуса на дорсальной части средней линии туловища