Текст статьи и фото 1-3 из книги SMALL ANIMAL DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE 2017 г
Перевод с англ.: ветеринар - невролог/кардиолог Васильев
Перевод с англ.: ветеринар - невролог/кардиолог Васильев
Определение
Дермоидный синус является дефектом эмбрионального развития, который приводит к неполному разделению между кожей и нейральной трубкой. Синус может как простираться из кожи в твердую оболочку, так и заканчиваться как слепой мешок в подкожной ткани. Дорсальный дермоидный синус является неполным разделением между кожей и спинным мозгом. Он может встречаться в любом месте вдоль дорсальной средней линии между шейным и крестцовохвостовыми регионами. Носовая дермальная синусовая киста является неполным заращением нейроэктодермальной ткани в предносовом пространстве, которое может простираться внутрикраниально. Дорсальные дермоидные синусы редко встречаются у собак, с наиболее высокой частотой встречаемости у родезийских риджбеков.
Дорсальный дермоидный синус
Этот синус имеет одно или множество маленьких отверстий, которые могут иметь пучки волос, выступающих из них. Это отверстие может быть найдено в любом месте вдоль дорсальной средней линии, но наиболее часто находится в шейном регионе. Тяж ткани, который выходит из отверстия в коже по направлению к спинному мозгу, может пальпироваться. Этот синус может содержать сальный секрет, кератин, дебрис и волосы. Синусы могут становиться воспаленными, вторично инфицированными или кистозными и могут иметь свищи; если они простираются в направлении спинного мозга, то это может вести к развитию бактериального менингоэнцефалита.
Носовая дермоидная синусовая киста
Носовая дермоидная синусовая киста является флюктуирующей, обычно не болезненной припухлостью, которая встречается в дорсальной части носа. Она характеризуется маленьким отверстием («носовая ямка») на дорсальной части средней линии у (или просто каудальнее) соединения между оволосенной кожей спинки носа и носовым зеркалом. Из этого отверстия периодически выделяется сальный или гноевидный материал и припухание может становиться болезненным, если развивается вторичная инфекция.
Дифференциальные диагнозы
Дифференциальные диагнозы включают инородное тело, глубокую инфекцию (бактериальную, грибковую) , и эпидермальную кисту включения.
Диагноз
1 Пол, порода, возраст, история болезни и клинические находки.
2 Рентгенография, компьютерная томография или магниторезонансная томография: выявление тракта, который простирается из кожи по направлению к спинному мозгу или тракта назального синуса и внутрикраниальным распостранением.
Лечение и прогноз
1 При находящихся в покое синусах приемлемо наблюдение без лечения.
2 При наличии свищей или кистозных трактов полное хирургическое удаление синуса является лечением выбора. Неполное хирургическое удаление приводит к рецидивированию, особенно в пределах месяца после хирургической операции.
3 Должно быть назначено соответствующее антибактериальное лечение для лечения бактериальной инфекции, если она имеется.
4 Прогноз хороший, поскольку, полное хирургическое удаление приводит к выздоровлению. Больные собаки должны быть исключены из разведения.
2 При наличии свищей или кистозных трактов полное хирургическое удаление синуса является лечением выбора. Неполное хирургическое удаление приводит к рецидивированию, особенно в пределах месяца после хирургической операции.
3 Должно быть назначено соответствующее антибактериальное лечение для лечения бактериальной инфекции, если она имеется.
4 Прогноз хороший, поскольку, полное хирургическое удаление приводит к выздоровлению. Больные собаки должны быть исключены из разведения.
Фото 1. Дермоидный синус у собаки. Синус на спине у родезийского риджбека выглядит как маленький кожный дефект.
Фото 2. Дермоидный синус у собак. Синус был хирургически удален у собаки с фото 1. Очевидно глубокое распостранение поражения.
Фото 3. Дермоидный синус у собаки. Пучок волос отчетливо выступает из синуса на дорсальной части средней линии туловища