Церебральный синдром у собак и кошек

Статья из руководства Braund's Clinical Neurology in Small Animals: Localization, Diagnosis and Treatment

Перевод с англ.: ветеринар – невролог/кардиолог Васильев

Церебральный синдром у собак кошек представляет собой часто встречающийся синдром.Он часто характеризуется ненормальными движениями, такими как движение по кругу (обычно в ту же сторону, где находится очаг поражения), постоянное хождение взад-вперед или упирание головой в стену или клетку. У некоторых животных голова и туловище могут быть изогнуты (плевротонус) в сторону поражения. Часто наблюдаются изменения в поведении и психическом состоянии: апатия, депрессия, ступор, дезориентация, неспособность узнавать владельца или окружающую среду, потеря выработанных привычек (например, домашней дрессировки), а иногда агрессия или повышенная возбудимость.

В то время как животные могут иметь нормальную походку, постуральные реакции, такие как скачковая реакция, реакция размещения лапы и полуходьба, обычно подавлены в конечностях на другой стороне тела. У коматозных животных дыхание может характеризоваться увеличением и уменьшением глубины дыхания с регулярно повторяющимися периодами кажущегося апноэ (т.е. дыхания Чейна-Стокса), хотя периоды "апноэ" на самом деле отражают чрезвычайно низкие дыхательные амплитуды. Зрение может быть нарушено (натыкание на предметы, подавленный рефлекс угрозы) на стороне, противоположной поражению; однако зрачковые световые рефлексы являются нормальными.

Могут наблюдаться судороги и отек диска зрительного нерва (часто из-за повышенного внутричерепного давления). Судорожные припадки могут быть (а) генерализованными, с потерей сознания и неконтролируемой вегетативной активностью (например, слюноотделение, мочеиспускание, дефекация, расширение зрачков и жевательные движения) и нарушением двигательной функции (например, жесткость мышц, переходящая затем в бегущие и гребущие движения конечностей), или (б)) частичная, когда нет потери сознания и когда признаки могут указывать на местоположение очага судорожного припадка, например, двигательная кора головного мозга - поворот головы, спазмы в одной конечности, погоня за хвостом; зрительная кора - ловля несуществующих мух; или лимбическая система - замешательство, злобность, вокализация, нападение на неодушевленные предметы или поведение, связанное со страхом. Парциальные припадки могут перерасти в генерализованные припадки.

Основные клинические симптомы церебрального синдрома у собак и кошек перечислены в таблице 1, а заболевания, которые, как известно, вызывают этот синдром, приведены в таблице 2.

• Нормальная походка

• Измененное психическое состояние (апатия, депрессия, дезориентация, летаргия, кома)

• Изменение в поведении (утрата выработанных привычек, неспособность распознать владельца, агрессия или повышенная возбудимость)

• Ненормальные движения /позы, такие как хождение в определенном ритме, блуждание, хождение по кругу, упирание головой в стену, скручивание головы и туловища (плеврототонус)

• Нарушение постуральных реакций в конечностях противоположной стороны тела

• Нарушение зрения (например, натыкание на предметы, дефицит чувствительности контралатерально стороне поражения) при нормальных зрачковых световых рефлексах

• Судорожные припадки

• ± Отек диска зрительного нерва

а) при лейкодистрофии далматинов нарушения поведения не являются характерным признаком.

б) при церебральном синдроме иногда обнаруживается контралатеральное снижение болевой чувствительности морды, предположительно связанное с поражениями соматосенсорной коры или корковых проекционных систем таламуса.

в) церебральные признаки бешенства обычно ассоциируются с "буйной" формой и могут быть очень похожи на те, которые наблюдаются у собак с поствакцинальным энцефалитом, вызываемой чумой плотоядных.

г) менингоэнцефалоцеле обычно приводит к летальному исходу при рождении.

д) инфаркт у животных редко ассоциируется с атеросклерозом (артериальный ксантоматоз), но когда он все же возникает, это может быть осложнением гипотиреоза (у собак).

е) микседематозная кома - чрезвычайно редкая форма декомпенсированного гипотиреоза

ж) частые причины церебрального синдрома у собак и кошек, наблюдаемые на практике