Текст статьи и фото 1-10 из книги SMALL ANIMAL DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE 2017г Перевод с англ.: ветеринар - невролог/кардиолог Васильев
Особенности
Аденит сальных желез собак является деструктивным воспалительным заболеванием сальных желез.Он нечасто встречается у собак, с наибольшей частотой встречаемости у молодых до среднего возраста обычных пуделей, венгерской выжла, акита и самоедов.У пуделей и акита предполагается аутосомный рецессивный способ наследования.
Слабо выраженное до тяжелого шелушение кожи вовлекает дорсальную часть спины и шею, верхнюю часть головы, морду (дорсальную часть носа), уши (ушные раковины или наружные каналы) и хвост. Заболевание кожи может оставаться локализованным , становиться мультифокальным или распостраняться на все туловище. У короткошерстных собак чешуйки обычно тонкие и не прикрепляются плотно к коже. У длинношерстных собак чешуйки плотно прикреплены к волосам, а шерстный покров может быть тусклым, сухим или спутанным; часто имеются фолликулярные слепки.Часто наблюдается островковая (у короткошерстных пород) или диффузная (у длинношерстных пород) алопеция.
У длинношерстных пород имеется тенденция к потере подшерстка, в то время как первичные волосы сохраняются. Акита также могут иметь жирную кожу и шерсть; с папулами и пустулами; они одновременно могут иметь повышенную температуру и быть угнетены, а также могут терять вес. Зуд обычно не наблюдается, за исключением случаев вторичной бактериальной или малассезионной инфекции, которая наблюдается часто.У пуделей также документировано субклиническое ( гистологические поражения без клинических симптомов) заболевание.
1 Исключите другие дифференциальные диагнозы 2 Дерматогистопатология ( с дорсальной части шеи в предполагаемых случаях): При ранних поражениях имеются дискретные гранулемы в зонах сальных желез с отсутствием вовлечения других придатков кожи. В случаях хронических поражений сальные железы отсутствуют и замещаются фиброзом. Могут наблюдаться закупорки фолликулов и гиперкератоз
Лечение и прогноз
1 Любые вторичные бактериальные или малассезионные инфекции должны лечиться соответствующими системными препаратами. 2 В слабовыраженных случаях поддержка орально незаменимыми жирными кислотами и местная терапия противосеборрейными шампунями, смягчающими ополаскивателями и увлажнителями, применяемыми каждые 2-4 дня или по мере необходимости, может эффективно контролировать симптомы. Поддержка незаменимыми жирными кислотами может быть эффективной. 3 В более тяжелых случаях ежедневная поддержка высокими дозами жирных кислот орально и местные обработки спреем с 50-70% пропиленгликолем на водной основе или основанными на воде увлажняющими спреями может быть полезной. 4 Системная терапия может быть эффективной в предотвращении дальнейшей деструкции сальных желез и даже в частичном восстановлении функции желез у некоторых собак. Собаки должны лечиться следующими препаратами:
Витамин А 8000-10 000 МЕ/20 фунтов перорально каждые 24 часа
Циклоспорин (Атопика) 5-10 мг/кг перорально каждые 24 часа в течение 6-8 недель или до появления улучшения; затем доза циклоспорина должна уменьшаться до наименее возможной дозы, предотвращающей рецидив заболевания ( обычно через день).
5 Ранее использовались различные препараты с вариабельными результатами; они включают следующие препараты, которые типично используются при лечении аутоиммунных заболеваний кожи:
Преднизон 2 мг/кг перорально каждые 24 часа до тех пор, пока поражения не начнут контролироваться, затем доза уменьшается до наименее возможной дозы через день, которая позволяет контролировать симптомы.
Изотретиноин 1 мг/кг перорально каждые 12 -24 часа до улучшения состояния (приблизительно 6 недель), затем 1 мг/кг перорально каждые 24 -48 часов в течение 6 недель, затем по 1 мг/кг каждые 48 часов или 0,5 мг/кг каждые 24 часа для в качестве поддерживающей дозы; часто встречаются побочные эффекты с поражением печени.
Ацитретин 1 мг/кг перорально каждые 12 -24 часа до улучшения состояния (приблизительно 6 недель), затем 1 мг/кг перорально каждые 24 -48 часов в течение 6 недель, затем по 1 мг/кг каждые 48 часов или 0,5 мг/кг каждые 24 часа для в качестве поддерживающей дозы.
Аспарагиназа 10 000 МЕ внутримышечно 1 раз в 7 дней 2 или 3 раза, по мере необходимости.
6. Прогноз вариабельный, зависящий от тяжести заболевания. Это неизлечимое заболевание, но ранний диагноз и лечение улучшают прогноз для долговременного контроля. Собаки короткошерстных пород, которые имеют тенденцию иметь более слабовыраженные симптомы, могут иметь более благоприятный прогноз, чем собаки длинношерстных пород. Пудели и акита имеют наибольшую тенденцию к развитию прогрессивного, рефрактерного заболевания. Больные собаки не должны использоваться в разведении.
Примечание автора:
При необходимости используйте средства для профилактики блох и клещей, эффективность которых не зависит от функции сальных желез.
Фото 2 Аденит сальных желез собак. Та же собака с фото 1. После терапии витамином А и местного лечения алопеция и дерматит значительно уменьшились.
Фото 3 Аденит сальных желез собак. Генерализованная алопеция, эритема и шелушение типичны для аденита сальных желез собак.
Фото 4 Аденит сальных желез собак. Алопеция и дерматит с образованием корок вызваны недостатком продукции сальных желез, что приводит к нарушению увлажнения и барьерной функции. Это часто приводит к вторичной инфекции.
Фото 5 Аденит сальных желез собак. Слипание волос на морде, типичное для дефектов кератинизации.
Фото 6 Аденит сальных желез собак. Плохого качества шерстный покров с прилегающими чешуйками и корками на ушной раковине типичен для этого заболевания.
Фото 7 Аденит сальных желез собак. Когда волосы удалены, видны фолликулярные слепки, прилегающие к стержню волоса, что является классическим проявлением при первичных дефектах кератинизации, таких как аденит сальных желез собак, первичная себоррея и витамин А-чувствительный дерматоз.
Фото 8 Аденит сальных желез собак. Алопеция и корки на дистальной части хвоста у собаки с генерализованными поражениями
Фото 9 Аденит сальных желез собак. Корки на спинке носа и слипание шерсти на морде очевидны.
Фото 10 Аденит сальных желез собак. Плохого качества шерстный покров и слипание волос очевидны на ушной раковине этой собаки. Эти поражения наиболее часто наблюдаются при генерализованном паттерне.
Фото 11 Аденит сальных желез собак. Шелушение, алопеция и обесцвечивание шерстного покрова у вест хайленд уайт терьера с аденитом сальных желез собак и вторичной пиодермией.
Фото 12 Аденит сальных желез собак. Выраженное шелушение и многочисленные фолликулярные слепки у бернского зеннехунда с аденитом сальных желез собак
Фото 13 Аденит сальных желез собак. Обратите внимание на бляшечную алопецию и чешуйки.
Фото 1-10 из книги SMALL ANIMAL DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE 2017г
Фото 11-13 из книги«A Colour Handbook of Skin Diseases of the Dog and Cat» SECOND EDITION 2009 г