Киари -подобный синдром (CM) и сирингомиелияи (SM) часто встречаются у померанских шпицев. Не у всех собак с такими патологиями проявляются клинические признаки, но если они есть, то могут ухудшать качество жизни от лёгкой до тяжёлой степени. Собак с такими патологиями часто лечат различными препаратами, наиболее часто используются габапентин и прегабалин. В отличие от людей, которым в первую очередь назначают амитриптилин и нортриптилин, оба из которых являются трициклическими антидепрессантами. Для изучения эффективности амитриптилина и габапентина группу из 90 померанских шпицев, страдающих СМ и/или SM, лечили одним из этих препаратов. В этом исследовании амитриптилин показал более благоприятное воздействие на боль при СМ/SM, чем габапентин. У собак, у которых клинические признаки проявлялись часто и в течение короткого времени, результаты были лучше, чем у собак с более продолжительными клиническими признаками.
Краткое содержание статьи
Справочная информация: киари -подобный синдром (CM) и сирингомиелия (SM) — распространённые заболевания у померанских шпицев. Оба заболевания могут вызывать боль и в разной степени ухудшать качество жизни. В ветеринарии больных собак часто лечат габапентином или прегабалином, в отличие от медицины для людей, где препаратами первого выбора являются трициклические антидепрессанты амитриптилин и нортриптилин.
Методы Больных собак лечили либо амитриптилином, либо габапентином. При наличии пресиринкс-синдрома также добавляли фуросемид. Владельцев просили оценить клинические признаки, которые они наблюдали (ORCS).
Результаты В исследование были включены 90 померанских шпицев, из которых 62 получали амитриптилин, а 28 — габапентин. Добавление фуросемида не повлияло на результат. Анализ логистической регрессии с использованием в качестве зависимой переменной количества ORCS, продолжительности ORCS, лечение (амитриптилином или габапентином) и исход (отвечающие или неотвечающие на лечение) показал, что количество ORCS увеличивало вероятность в 1.123 раза (p = 0,03). Продолжительность ORCS (вероятность 1,027; p = 0,45) и группа лечения оказывали незначительное влияние (вероятность 1,258; p = 0,65).
Выводы В этом исследовании амитриптилин продемонстрировал умеренный, хотя и статистически незначимый, более благоприятный эффект в отношении боли при СМ/SM, по сравнению с габапентином. Добавление фуросемида к любому из этих двух методов лечения не повлияло на результат. На результат лечения собак, страдающих от СМ/SM, не влияет оценка МРТ оценка степени выраженности нарушений, однако количество ORCS и более длительная продолжительность ORCS негативно влияют на результат. Доза амитриптилина от 1 до 2 мг/кг массы тела, вводимая два раза в день, оказалась более эффективной для нескольких собак.