Journal of Feline Medicine and Surgery
December 24, 2024
Перевод с англ.: ветеринарный невролог Александр Васильев
December 24, 2024
Перевод с англ.: ветеринарный невролог Александр Васильев
Краткое содержание статьи
Цели
Застревание в области окна у кошек может привести к снижению притока крови к спинному мозгу, мышцам и нервам, что приводит к ишемической нейромиеломиопатии. Тяжесть и продолжительность сдавления в значительной степени влияют на клинические и неврологические исходы, а также на прогноз. Целью настоящего ретроспективного многоцентрового исследования (2005-2022 гг.) было описание клинических, неврологических и отдельных клинико-патологоанатомических результатов, а также результатов лечения кошек, застрявших в окне, которые были представлены как в клиниках, предоставляющих первичную ветеринарную помощь, так и в специализированных ветеринарных клиниках.
Методы
В исследование были включены кошки, у которых при поступлении были проведены подробные клинические и неврологические обследования, а также по крайней мере один из следующих биохимических показателей: активность креатинкиназы (КФК), аспартаттрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ), мочевины и/или креатинина. В ходе исследования оценивались такие клинические и неврологические параметры, как ректальная температура, пульс на бедре, походка, функция мочевого пузыря, функция хвоста и выживаемость до выписки. Были рассчитаны отношения шансов для выживаемости и каждой клинической, неврологической и биохимической переменной.
Результаты
Из 70 кошек, которые соответствовали критериям включения, только семь (10%) умерли или были подвергнуты эвтаназии во время госпитализации. Тем не менее, на основе имеющихся данных мы обнаружили доказательства связи между клиническим и неврологическим статусом и выживаемостью, причем функция хвоста была самой сильной ассоциацией. Кошки, у которых отсутствовало ощущение хвоста, двигательная функция и/или тонус, имели больше шансов умереть, чем кошки с нормальной функцией хвоста или лишь незначительными отклонениями (отношение шансов = 24). Аналогичным образом, кошки с сильной гипотермией или отсутствием пульса на бедре имели меньше шансов выжить (отношение шансов = 12,75 и 7,5 соответственно). В этой выборке (с относительно небольшим количеством смертей) мы не нашли доказательств связи между активностью КФК, АСТ и АЛТ и выживаемостью. Однако только две кошки с выраженным повышением уровня креатинина умерли.
Выводы и значимость
Оценка походки, функции мочевого пузыря, бедренного пульса, ректальной температуры и, в особенности, функции хвоста является многообещающей для прогнозирования исходов у кошек с травмой, полученной при застревании в окне.
Застревание в области окна у кошек может привести к снижению притока крови к спинному мозгу, мышцам и нервам, что приводит к ишемической нейромиеломиопатии. Тяжесть и продолжительность сдавления в значительной степени влияют на клинические и неврологические исходы, а также на прогноз. Целью настоящего ретроспективного многоцентрового исследования (2005-2022 гг.) было описание клинических, неврологических и отдельных клинико-патологоанатомических результатов, а также результатов лечения кошек, застрявших в окне, которые были представлены как в клиниках, предоставляющих первичную ветеринарную помощь, так и в специализированных ветеринарных клиниках.
Методы
В исследование были включены кошки, у которых при поступлении были проведены подробные клинические и неврологические обследования, а также по крайней мере один из следующих биохимических показателей: активность креатинкиназы (КФК), аспартаттрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ), мочевины и/или креатинина. В ходе исследования оценивались такие клинические и неврологические параметры, как ректальная температура, пульс на бедре, походка, функция мочевого пузыря, функция хвоста и выживаемость до выписки. Были рассчитаны отношения шансов для выживаемости и каждой клинической, неврологической и биохимической переменной.
Результаты
Из 70 кошек, которые соответствовали критериям включения, только семь (10%) умерли или были подвергнуты эвтаназии во время госпитализации. Тем не менее, на основе имеющихся данных мы обнаружили доказательства связи между клиническим и неврологическим статусом и выживаемостью, причем функция хвоста была самой сильной ассоциацией. Кошки, у которых отсутствовало ощущение хвоста, двигательная функция и/или тонус, имели больше шансов умереть, чем кошки с нормальной функцией хвоста или лишь незначительными отклонениями (отношение шансов = 24). Аналогичным образом, кошки с сильной гипотермией или отсутствием пульса на бедре имели меньше шансов выжить (отношение шансов = 12,75 и 7,5 соответственно). В этой выборке (с относительно небольшим количеством смертей) мы не нашли доказательств связи между активностью КФК, АСТ и АЛТ и выживаемостью. Однако только две кошки с выраженным повышением уровня креатинина умерли.
Выводы и значимость
Оценка походки, функции мочевого пузыря, бедренного пульса, ректальной температуры и, в особенности, функции хвоста является многообещающей для прогнозирования исходов у кошек с травмой, полученной при застревании в окне.